Breast Cancer – Symptoms, Types, Cause And Treatment In Hindi

1. Overview of Breast Cancer

स्तन कैंसर महिलाओं में सबसे आम कैंसर है, और फेफड़ों के कैंसर के बाद महिलाओं में कैंसर की मृत्यु का दूसरा मुख्य कारण है।

स्तन कैंसर वह कैंसर है जो स्तनों की कोशिकाओं में बनता है।त्वचा कैंसर के बाद, स्तन कैंसर USA में महिलाओं में सबसे आम कैंसर है। स्तन कैंसर पुरुषों और महिलाओं दोनों में हो सकता है, लेकिन यह महिलाओं में कहीं अधिक सामान्य है।

आँकड़े (INDIA)
भारतीय महिलालो में स्तन कैंसर सबसे ज्यादा यादा पाया जाता है |
भारत में सन् 2018 में करीब 1,62,468 नये मामले दर्ज हुये है और करीब 87,090 मृत्यु स्तन कैंसर से हुईं

स्तन कैंसर के प्रति जागरूकता और अनुसंधान के लिए भरपूर समर्थन ने स्तन कैंसर के निदान और उपचार में प्रगति करने में मदद की है। स्तन कैंसर की जीवित रहने की दर में वृद्धि हुई है, और इस बीमारी से जुड़ी मौतों की संख्या में लगातार गिरावट आ रही है, जिसका मुख्य कारण पहले पता लगाने, इलाज के लिए एक नया व्यक्तिगत दृष्टिकोण और बीमारी की बेहतर समझ जैसे कारक हैं।

स्तन कैंसर तब शुरू होता है जब स्तन में कोशिकाएं नियंत्रण से बाहर होने लगती हैं। ये कोशिकाएं आमतौर पर एक ट्यूमर बनाती हैं जिसे अक्सर एक्स-रे पर देखा जा सकता है या एक गांठ के रूप में महसूस किया जा सकता है। ट्यूमर घातक (कैंसर) है यदि कोशिकाएं शरीर के दूर के क्षेत्रों में आस-पास में फैल सकती हैं।

स्तन कैंसर स्तन के विभिन्न हिस्सों से शुरू हो सकता है। अधिकांश स्तन कैंसर नलिकाओं में शुरू होते हैं जो दूध को निप्पल (नलिका के कैंसर) तक ले जाते हैं। कुछ ग्रंथियों में शुरू होता है जो स्तन का दूध (लोब्यूलर कैंसर) बनाते हैं।

स्तन कैंसर तब फैल सकता है जब कैंसर कोशिकाएं रक्त या लसीका तंत्र में पहुंच जाती हैं और शरीर के अन्य भागों में पहुंच जाती हैं।

लक्षणों में एक गांठ या स्तन का मोटा होना और त्वचा या निप्पल में बदलाव शामिल हैं। जोखिम कारक आनुवांशिक हो सकते हैं, लेकिन कुछ जीवनशैली कारक, जैसे शराब का सेवन, ऐसा होने की अधिक संभावना रखते हैं।

वर्तमान भारतीय आंकड़ों से पता चलता है कि 22 में से एक महिला में स्तन कैंसर विकसित होता है। इसे विकसित करने वाले दो में से एक की मृत्यु हो जाती है।

2. Breast Cancer Symptoms in Hindi

स्तन कैंसर का पहला ध्यान देने योग्य लक्षण आमतौर पर एक गांठ है जो स्तन के बाकी हिस्सों से अलग महसूस होता है। 80% से अधिक स्तन कैंसर के मामलों की खोज तब होती है जब महिला को एक गांठ महसूस होती है।

स्तन कैंसर के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं। स्तन कैंसर के कुछ सामान्य, शुरुआती चेतावनी के संकेतों में शामिल हैं:

  1. आकार में वृद्धि या स्तन के आकार में परिवर्तन
  2. स्तन की त्वचा का पीला होना या लाल होना, जैसे कि नारंगी की त्वचा
  3. स्तन के ऊपर की त्वचा में परिवर्तन, जैसे कि डिंपलिंग
  4. स्तनों में जलन या खुजली
  5. त्वचा परिवर्तन, जैसे कि सूजन, लालिमा, या एक या दोनों स्तनों में अन्य दृश्यमान अंतर
  6. एक या दोनों निपल्स के दृश्य में परिवर्तन
  7. स्तन के किसी भाग पर सामान्य दर्द
  8. स्तन के ऊपर या अंदर गांठ या गांठ महसूस होना

3. Breast Cancer Stages in Hindi

कैंसर का वर्गीकृत ट्यूमर के आकार के अनुसार किया जाता है और शरीर में कितना कैंसर
फैल गया है।

स्तन कैंसर के लिए सबसे आम स्टेजिंग प्रणाली TNM प्रणाली है। स्तन कैंसर के लिए 5 चरण होते हैं – स्टेज 0 के बाद 1 से 4 तक। अक्सर चरणों 1 से 4 को रोमन अंकों I, II, III और IV के रूप में लिखा जाता है। आमतौर पर, चरण संख्या जितनी अधिक होती है, उतना ही कैंसर फैलता है।

स्टेज 0 : केवल स्तन वाहिनी के अस्तर में कैंसर कोशिकाएं होती हैं। इसे डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (DCIS) कहा जाता है।स्तन लोब्यूल्स में असामान्य कोशिकाओं का निर्माण होता है। इसे सीटू (LCIS) में लोब्यूलर कार्सिनोमा कहा जाता है।

स्टेज I : इस स्टेज की शुरुआत में, ट्यूमर 2 सेंटीमीटर (सेमी) तक होता है और इस पर किसी भी लिम्फ नोड का असर नहीं होता है।

स्टेज II : वह ट्यूमर 2 सेमी से बड़ा है, लेकिन 5 सेमी से अधिक नहीं है। कैंसर 1 से 3 एक्सिलरी लिम्फ नोड्स, आंतरिक स्तन लिम्फ नोड्स या दोनों क्षेत्रों में भी फैल गया है।

स्टेज III : ट्यूमर 5 सेमी तक होता है और यह कुछ लिम्फ नोड्स में फैल सकता है।ट्यूमर छाती की दीवार या त्वचा या दोनों की मांसपेशियों में विकसित हो गया है। कैंसर 1 से 9 एक्सिलरी लिम्फ नोड्स या आंतरिक स्तन लिम्फ नोड्स में भी फैल सकता है।

स्टेज IV : कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है (जिसे दूर मेटास्टेसिस कहा जाता है), जैसे कि हड्डी, यकृत, फेफड़े या मस्तिष्क। इसे मेटास्टैटिक ब्रेस्ट कैंसर भी कहा जाता है।

4. Breast Cancer Causes in Hindi

डॉक्टरों को पता है कि स्तन कैंसर तब होता है जब कुछ स्तन कोशिकाएं असामान्य रूप से बढ़ने लगती हैं। ये कोशिकाएं स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में अधिक तेजी से विभाजित होती हैं और एक गांठ या द्रव्यमान का निर्माण करती रहती हैं। कोशिकाएं आपके स्तन के माध्यम से आपके लिम्फ नोड्स या आपके शरीर के अन्य हिस्सों में में भी फैल सकता है।

स्तन कैंसर ज्यादातर दूध बनाने वाली नलिकाओं (इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा) में कोशिकाओं से शुरू होता है। स्तन कैंसर भी ग्रंथियों के Tissue में शुरू हो सकता है जिसे लोब्यूल (इनवेसिव लोब्युलर कार्सिनोमा) कहा जाता है या स्तन के भीतर अन्य कोशिकाओं या Tissue में।

स्तन कैंसर महिलाओं में सबसे आम कैंसर है। लक्षणों में एक गांठ या स्तन का मोटा होना और त्वचा या निप्पल में बदलाव शामिल हैं। जोखिम कारक आनुवांशिक हो सकते हैं, लेकिन कुछ जीवनशैली कारक, जैसे शराब का सेवन, ऐसा होने की अधिक संभावना रखते हैं।

स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़े कारकों में शामिल हैं:

पारिवारिक इतिहास – डॉक्टरों का अनुमान है कि लगभग 5 से 10 प्रतिशत स्तन कैंसर एक परिवार की पीढ़ियों के माध्यम से पारित जीन म्यूटेशन से जुड़े होते हैं। यदि आपकी मां, बहन या बेटी को स्तन कैंसर है, खासकर कम उम्र में, तो आपके स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

महिला होने के नाते – महिलाओं को स्तन कैंसर विकसित होने की तुलना में बहुत अधिक संभावना है।

बढ़ती उम्र – आपकी उम्र बढ़ने के साथ स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।उम्र के साथ जोखिम बढ़ता जाता है। 20 वर्षों में, अगले दशक में स्तन कैंसर के विकास की संभावना 0.6 प्रतिशत है। 70 साल की उम्र तक यह आंकड़ा 3.84 प्रतिशत हो जाता है।

मोटापा – मोटे होने से आपके स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

छोटी उम्र में पीरियड – 12 साल की उम्र से पहले आपकी अवधि शुरू होने से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

कभी गर्भवती नहीं हुई – जो महिलाएं कभी गर्भवती नहीं हुई हैं उनमें स्तन कैंसर का खतरा उन महिलाओं की तुलना में अधिक होता है जिन्हें एक या अधिक गर्भधारण हुआ हो।

आपका पहला बच्चा बड़ी उम्र में होना- जो महिलाएं 30 साल की उम्र के बाद अपने पहले बच्चे को जन्म देती हैं, उनमें स्तन कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।

Radiation – यदि आप एक बच्चे या युवा वयस्क के रूप में अपनी छाती को radiation Treatment प्राप्त करते हैं, तो आपके स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

जेनेटिक्स – यदि किसी करीबी रिश्तेदार को स्तन कैंसर हुआ है या हुआ है, तो जोखिम अधिक होता है। BRCA1 और BRCA2 जीन ले जाने वाली महिलाओं में स्तन कैंसर, डिम्बग्रंथि के कैंसर या दोनों के विकास का अधिक खतरा होता है। ये जीन विरासत में मिल सकते हैं। टीपी 53 एक अन्य जीन है जो स्तन कैंसर के अधिक जोखिम से जुड़ा हुआ है।

एस्ट्रोजेन जोखिम और स्तनपान : लंबे समय तक एस्ट्रोजन के संपर्क में रहने से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

यह पहले पीरियड्स शुरू करने या बाद में मेनोपॉज में प्रवेश करने के कारण हो सकता है। इन समयों के बीच, एस्ट्रोजन का स्तर अधिक होता है।

शराब – नियमित रूप से शराब पीने से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

हार्मोन उपचार – एस्ट्रोजन के स्तर को बढ़ाने के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) और ओरल बर्थ कंट्रोल पिल्स के उपयोग को स्तन कैंसर से जोड़ा गया है।

5. Breast Cancer Type in Hindi

स्तन कैंसर कई प्रकार के होते हैं। सबसे आम प्रकार हैं डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू, इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा और इनवेसिव लोब्युलर कार्सिनोमा।

स्तन कैंसर का प्रकार Affected स्तन में विशिष्ट कोशिकाओं द्वारा निर्धारित किया जाता है। अधिकांश स्तन कैंसर कार्सिनोमस होते हैं।

1. Invasive स्तन कैंसर

Ivasive स्तन कैंसर स्तन कैंसर तब होता है जब कैंसर कोशिकाएं लोब्यूल्स या नलिकाओं के अंदर से बाहर निकलती हैं और पास के ऊतक पर आक्रमण करती हैं, जिससे शरीर के अन्य हिस्सों में फैलने की संभावना बढ़ जाती है।

2. Non-Invasive स्तन कैंसर

Non-invasive स्तन कैंसर ने अभी तक फैलने की क्षमता विकसित नहीं की है, या तो स्तन के भीतर या शरीर के किसी अन्य हिस्से में।

डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (DCIS) : डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (डीसीआईएस) एक प्रारंभिक प्रकार का स्तन कैंसर है, जिसे कभी-कभी अंतःस्रावी, Non-invasive या Pre-invasive कैंसर कहा जाता है।

कैंसर कोशिकाएं दुग्ध नलिकाओं के अंदर होती हैं (जिन्हें “इन सीटू” भी कहा जाता है) और अभी तक फैलने की क्षमता विकसित नहीं हुई है, या तो नलिकाओं के माध्यम से आसपास के स्तन Tissue या शरीर के अन्य भागों में।

यदि डीसीआईएस का इलाज नहीं किया जाता है, तो कोशिकाएं फैलने और Invasive स्तन कैंसर बनने की क्षमता विकसित कर सकती हैं।

लोब्युलर कार्सिनोमा : यह लोब्यूल में शुरू होता है।इनवेसिव लोब्युलर कार्सिनोमा स्तन कैंसर का एक प्रकार है जो स्तन के दूध बनाने वाली ग्रंथियों (लोब्यूल्स) में शुरू होता है। इनवेसिव कैंसर का मतलब है कि कैंसर की कोशिकाएं लोब्यूल से बाहर निकल गई हैं जहां वे शुरू हुई थीं और लिम्फ नोड्स और शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैलने की क्षमता है।

6. Diagnosis of Breast Cancer in Hindi

स्तन कैंसर के निदान के लिए उपयोग की जाने वाली टेस्ट और प्रक्रिया में शामिल हैं:

1. Breast Exam

Breast Exam एक स्क्रीनिंग विधि है जिसका उपयोग शुरुआती स्तन कैंसर का पता लगाने के प्रयास में किया जाता है। आपका डॉक्टर आपके दोनों स्तनों और लिम्फ नोड्स की आपके बगल में जाँच करेगा कि स्तन को संभावित गांठ, विकृतियों या सूजन के लिए महसूस कर रही है।

2. Imaging Tests

मैमोग्राम : एक प्रकार का एक्स-रे है जो आमतौर पर प्रारंभिक स्तन कैंसर स्क्रीनिंग के लिए उपयोग किया जाता है। यह ऐसी छवियां तैयार करता है जो किसी भी गांठ या असामान्यताओं का पता लगाने में मदद कर सकती हैं।

एक Suspicious परिणाम का आगे निदान द्वारा किया जा सकता है। हालांकि, मैमोग्राफी कभी-कभी एक Suspicious क्षेत्र दिखाती है जो कैंसर नहीं है। इससे अनावश्यक तनाव और कभी-कभी हस्तक्षेप हो सकता है।

Magnetic resonance imaging (MRI) : आमतौर पर Breast के कैंसर की जांच के लिए एमआरआई स्कैन का इस्तेमाल किया जा सकता है। आपके शरीर के अंदर अंगों और संरचनाओं को देखने के लिए एक बड़ी Magnet and Radio तरंगों का उपयोग करता है। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर फटे स्नायुबंधन से लेकर ट्यूमर तक विभिन्न स्थितियों का निदान करने के लिए एमआरआई स्कैन का उपयोग करते हैं।

Breast ultrasound : स्तन कैंसर के लिए स्क्रीनिंग टेस्ट के रूप में अल्ट्रासाउंड का उपयोग स्वयं नहीं किया जाता है। यदि मैमोग्राफी पर एक असामान्यता दिखाई देती है या शारीरिक परीक्षा द्वारा महसूस किया जाता है, तो अल्ट्रासाउंड यह पता लगाने का सबसे अच्छा तरीका है कि क्या असामान्यता ठोस है।

3. Biopsy

आपका डॉक्टर Tissue का एक छोटा सा नमूना लेता है और इसे कैंसर कोशिकाओं के परीक्षण के लिए एक LAB में भेजता है। वे दिखा सकते हैं कि क्या कोशिकाएं कैंसर हैं, और यदि हां, तो यह किस प्रकार का कैंसर है, जिसमें कैंसर हार्मोन-संवेदनशील है या नहीं।

7. Breast Cancer Treatment in Hindi

आपका डॉक्टर आपके स्तन कैंसर के प्रकार, उसके Stagesऔर ग्रेड, आकार, और क्या कैंसर कोशिकाएं हार्मोन के प्रति संवेदनशील हैं, के आधार पर आपके स्तन कैंसर के उपचार के विकल्प निर्धारित करता है। आपका डॉक्टर आपके समग्र स्वास्थ्य और आपकी अपनी प्राथमिकताओं पर भी विचार करता है।

अधिकांश महिलाएं स्तन कैंसर के लिए सर्जरी कराती हैं और सर्जरी से पहले या बाद में अतिरिक्त उपचार भी प्राप्त करती हैं, जैसे कि कीमोथेरेपी, हार्मोन थेरेपी या Radiation।

स्तन कैंसर सर्जरी आपके द्वारा चुनी गई प्रक्रियाओं पर निर्भर करती है। स्तन कैंसर सर्जरी में दर्द, रक्तस्राव, संक्रमण और बांह की सूजन (लिम्फेडेमा) का जोखिम होता है।

1. Surgery

लम्पेक्टॉमी : इसमें ट्यूमर को हटाने और इसके आसपास स्वस्थ ऊतक की थोड़ी मात्रा शामिल होती है। यह कैंसर के प्रसार को रोकने में मदद कर सकता है। यह एक विकल्प हो सकता है अगर ट्यूमर छोटा है और इसके आस-पास के ऊतक से अलग होने की संभावना है।

मास्टेक्टॉमी : मास्टेक्टॉमी आपके सभी स्तन Tissue को हटाने के लिए एक ऑपरेशन है। एक साधारण मास्टेक्टॉमी में लोब्यूल्स, नलिकाएं, फैटी टिशू, निप्पल, अरेला और कुछ त्वचा को हटाना शामिल होता है। रेडिकल मास्टेक्टॉमी छाती की दीवार से मांसपेशियों के साथ-साथ बगल में लिम्फ नोड्स को हटा देगा।

सेंटिनल नोड बायोप्सी : एक लिम्फ नोड को हटाने से कैंसर को फैलने से रोका जा सकता है, क्योंकि यदि स्तन कैंसर एक लिम्फ नोड तक पहुंचता है, तो यह लसीका प्रणाली के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है।

यदि उन लिम्फ नोड्स में कोई कैंसर नहीं पाया जाता है, तो शेष लिम्फ नोड्स में से किसी में कैंसर का पता लगाने की संभावना छोटी है और किसी अन्य नोड को निकालने की आवश्यकता नहीं है।

एक्सिलरी लिम्फ नोड विच्छेदन: अगर संतरी नोड नामक नोड पर कैंसर कोशिकाएं हैं, यदि कैंसर संतरी लिम्फ नोड्स में पाया जाता है, तो आपके सर्जन आपके बगल में अतिरिक्त लिम्फ नोड्स को हटाने की भूमिका पर चर्चा करेंगे।

दोनों स्तनों को हटाना : एक स्तन में कैंसर से पीड़ित कुछ महिलाएं अपने अन्य (स्वस्थ) स्तन हटाए जाने का विकल्प चुन सकती हैं (यदि एक आनुवंशिक प्रवृत्ति या मजबूत पारिवारिक इतिहास के कारण दूसरे स्तन में बहुत अधिक कैंसर का खतरा हो)।

आप सर्जरी के बाद स्तन पुनर्निर्माण का चयन कर सकते हैं। अपने सर्जन के साथ अपने विकल्पों और वरीयताओं पर चर्चा करें।

2 . Radiation Therapy

Radiation कैंसर कोशिकाओं को मार सकता है। आपका डॉक्टर आपके कैंसर के स्थान पर उच्च ऊर्जा Radiation किरण करने के लिए एक मशीन का उपयोग कर सकता है।

सर्जरी के महीने के बाद, कीमोथेरेपी किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को मारने का काम करता है।

उपचार के आधार पर स्तन कैंसर का Radiation तीन दिनों से छह सप्ताह तक रह सकता है। डॉक्टर जो कैंसर के इलाज के लिए Radiation का उपयोग करता है यह निर्धारित करता है कि आपकी स्थिति, आपके कैंसर के प्रकार और आपके ट्यूमर के स्थान के आधार पर कौन सा उपचार आपके लिए सर्वोत्तम है।

3. Chemotherapy

कीमोथेरेपी कैंसर की कोशिकाओं को मारने के लिए दवाओं का उपयोग करती है। कीमोथेरेपी का उपयोग अक्सर स्तन के कैंसर के इलाज में Radiation चिकित्सा के साथ किया जाता है। कुछ कीमोथेरेपी दवाएं कैंसर कोशिकाओं को Radiation चिकित्सा के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती हैं। लेकिन कीमोथेरेपी और Radiation चिकित्सा के संयोजन से दोनों उपचारों के Side Effect बढ़ जाते हैं।

कीमोथेरेपी का उपयोग उन महिलाओं में भी किया जाता है जिनका कैंसर पहले से ही शरीर के अन्य भागों में फैल चुका है। कीमोथेरेपी की सिफारिश की जा सकती है ताकि कैंसर को नियंत्रित करने की कोशिश की जा सके और कैंसर के लक्षणों को कम किया जा सके।

कीमोथेरेपी साइड इफेक्ट्स आपको प्राप्त दवाओं पर निर्भर करते हैं। आम साइड इफेक्ट्स में बालों का झड़ना, मतली, उल्टी, थकान और संक्रमण विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

4. Hormone Therapy

हार्मोन थेरेपी (जिसे हार्मोनल थेरेपी, हार्मोन ट्रीटमेंट या एंडोक्राइन थेरेपी भी कहा जाता है) शरीर की हार्मोन्स उत्पन्न करने की क्षमता को अवरुद्ध करके या स्तन कैंसर की कोशिकाओं पर हार्मोन के प्रभाव को रोककर हार्मोन के प्रति संवेदनशील ट्यूमर के विकास को धीमा या बंद कर देता है।

5. Targeted Drug Therapy

Targeted drug Therapy कैंसर कोशिकाओं में विशिष्ट दोषों का लाभ उठाकर स्तन के कैंसर का इलाज करती हैं जो कोशिकाओं की वृद्धि को रोकती हैं।

Targeted drug Therapy दवाएं विशिष्ट प्रकार के स्तन कैंसर को नष्ट कर सकती हैं। ऐसी दवाओं के उदाहरणों में ट्रास्टुज़ुमैब (हर्सेप्टिन), लैपटैनिब (टाइकेर्ब) और बेवाकिज़ुमैब (एवास्टिन) शामिल हैं। डॉक्टर इन दवाओं को अलग-अलग उद्देश्यों के लिए देते हैं।

स्तन और अन्य कैंसर के लिए उपचार के गंभीर प्रतिकूल प्रभाव हो सकते हैं। इसलिए, जब एक उपचार का निर्णय लेते हैं, तो रोगी को एक डॉक्टर से जुड़े जोखिमों और नकारात्मक प्रभावों को कम करने के तरीकों पर चर्चा करनी चाहिए।

Disclaimer : यह Contents केवल सामान्य जानकारी प्रदान करती है। यह किसी भी तरह से योग्य चिकित्सा राय का विकल्प नहीं है। अधिक जानकारी के लिए हमेशा किसी विशेषज्ञ या अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

Rreferences
https://www.nationalbreastcancer.org/types-of-breast-cancer
https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer.html
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/breast-cancer/diagnosis-treatment/drc-20352475
https://www.medicalnewstoday.com/articles/37136.php

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